Patsiendi sooviks oli eemaldada kühm, tõsta veidi nina tippu ja tuua ninasõõrmete servad allapoole. See osa operatsioonist sai teostatud kinnisel meetodil. Lisaks soovis patsient parandada ninasõõrmete esteetikat ja teha neid väiksemaks. Selleks peab eemaldama üleliigset nahka ninatiiva üleminekul põseks, mida inglise keeles nimetatakse kui alar wedge excision. Antud juhul sai nimetatud protseduuri kombineeritud nostril sill excision‘ga. Viimasel juhul peab nahalõiget pikendama kuni ninaõõnde välja ja eemaldama veidi nahka ka ninasõõrme alumisest osas. Kokkuvõtvalt saavutatakse ninasõõrme sujuvam üleminek põsenahaks, kitsam nina alumine osa ja väiksemad ninasõõrmed. Kõikidest nahalõigetest tekkivad armid jäävad loomulikesse nahavoltidesse ja on vaevumärgatavad. Patsientidele kes mitte mingil juhul väliseid arme ei taha võib need protseduurid ära jätta. Samas saab selliseid väikseid korrigeerimisi teostada ka eraldi pisioperatsioonina hiljem, kui patsient on jõudnud veendumusele, et paranenud esteetika kaaluks üles väiksed vaevumärgatavad armid.